Cyclage tardif — effort expiratoire

pic de pression pré-expiratoire

À réglerSeuil de cyclage↑Fuites · Ti max

PressionDébit

Ce qu'on voit sur les courbes

Le patient expire activement contre la machine encore en inspiration : un pic de pression pré-expiratoire apparaît en fin d'insufflation (augmentation de pression en fin d'inspiration), avec chute précoce du débit inspiratoire.

Ce qu'on corrige, dans l'ordre

Seuil de cyclage↑Augmenter le seuil de cyclage expiratoire (couper plus tôt)L'expiration active contre la machine crée le pic pré-expiratoire ; couper plus tôt le supprime.

Fuites · Ti maxCorriger les fuites et/ou régler un Ti max de sécuritéRéduit les causes qui retardent le cyclage.

Les causes

Ti machine > Ti patient
Critère de cyclage réglé trop bas
Fuites
Résistance élevée des voies aériennes (BPCO)

Ouvrir l'outil → Les 10 allures côte à côte, les vrais tracés et les réglages par profil de patient. Gratuit, sans compte.

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Ses autres outils de garde

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Dr Guillaume Beyrend-Frizon Médecin en Suisse, MD-PhD. Ses outils de garde, ses formations et ses articles au même endroit. beyrend-frizon.com →

Courbes : Gonzalez-Bermejo J. et al., Thorax 2019. Vrais tracés : rapports de ventilateurs de domicile (données dé-identifiées). Aide à la décision, ne remplace pas le jugement clinique. Conçu par le Dr Guillaume Beyrend-Frizon, en collaboration avec le GHOL.

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