← Régler la VNI·Les asynchronies

Débit excessif (overshoot)

pic au tout début, au-dessus de la consigne

À réglerTemps de montéeAide
PRESSIONDÉBIT
PressionDébit

Ce qu'on voit sur les courbes

Exagération du débit inspiratoire créant un pic (overshoot) au tout début du cycle, au-dessus de la pression réglée — visible sur la pression ET le débit. Survient surtout avec les turbines rapides, en réponse à un effort important.

Ce qu'on corrige, dans l'ordre

Temps de montéeRalentir la pente (temps de montée plus doux)Une montée en pression plus progressive supprime le pic de début d'inspiration.
AideDiminuer l'aide inspiratoireRéduit la sur-assistance responsable du dépassement.

Les causes

Sur un vrai tracé

Tracé réel — Débit excessif (overshoot)

↔ faire glisser le tracé pour le lire en entier

Rapport ResMed en EPAP automatique (traits rouges : EPAP min 8 et max 12 cmH₂O — l’EPAP réellement délivrée reste vers 11). Au tout début de chaque insufflation, la pression dépasse sa consigne avant de retomber sur son plateau (≈ 22) : c’est ce pic, surligné en orange . Le débit fait le sien au même instant, et le phénomène se répète à l’identique sur les 8 cycles visibles (points orange).
Ouvrir l'outil → Les 10 allures côte à côte, les vrais tracés et les réglages par profil de patient. Gratuit, sans compte.

Ses autres outils de garde

Ailleurs, du même auteur

Dr Guillaume Beyrend-Frizon Médecin en Suisse, MD-PhD. Ses outils de garde, ses formations et ses articles au même endroit. beyrend-frizon.com →

Courbes : Gonzalez-Bermejo J. et al., Thorax 2019. Vrais tracés : rapports de ventilateurs de domicile (données dé-identifiées). Aide à la décision, ne remplace pas le jugement clinique. Conçu par le Dr Guillaume Beyrend-Frizon, en collaboration avec le GHOL.

Offrir un café