Les asynchronies patient-ventilateur

Dix allures de courbes pression/débit. Pour chacune : ce qu'on voit, la cause, et ce qu'on corrige sur la machine — avec de vrais tracés de ventilateurs quand ils existent.

Cycle normal Forme de référence Double déclenchement 2 cycles machine pour un seul effort Découplage (uncoupling) 1er cycle contrôlé + 1 cycle assisté Effort non récompensé (effort inefficace) effort du patient non suivi d'un cycle Auto-PEP (piégeage) un plateau sous le zéro : le débit n'y revient jamais Sous-assistance — cycle entier la soif d'air — pression bridée, atteint l'IPAP trop tard Sous-assistance — 2ᵉ moitié du cycle creux de pression en 2e moitié Débit excessif (overshoot) pic au tout début, au-dessus de la consigne Cyclage précoce (cycles courts) coupe trop tôt : pression sous la base ensuite Cyclage tardif — inflation passive insufflation trop longue, débit à 2 pentes Cyclage tardif — effort expiratoire pic de pression pré-expiratoire

Ouvrir l'outil → Les dix allures côte à côte, et les réglages de départ par profil de patient. Gratuit, sans compte.

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Dr Guillaume Beyrend-Frizon Médecin en Suisse, MD-PhD. Ses outils de garde, ses formations et ses articles au même endroit. beyrend-frizon.com →

Courbes : Gonzalez-Bermejo J. et al., Thorax 2019. Aide à la décision, ne remplace pas le jugement clinique. Conçu par le Dr Guillaume Beyrend-Frizon, en collaboration avec le GHOL.

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